心绞痛与胸膜炎的鉴别依据
2023-08-09 18:20:12 来源: 黑龙江心脑血管医院 咨询医生
心绞痛与胸膜炎的鉴别依据,主要包括病史、伴随症状、体征、心电图表现、影像学检查等方面。建议出现不适症状时,及时前往医院进行鉴别诊断。
1、病史:心绞痛患者通常存在长期心肌缺血的基础疾病,或曾患有急性心肌梗死、心肌病等。而胸膜炎患者通常存在感染性疾病、恶性肿瘤、结缔组织疾病等,或近期服用过相关药物;
2、伴随症状:心绞痛患者通常会有阵发性胸闷、胸痛,持续3-5分钟,经休息或舌下含服硝酸甘油片后,可以得到缓解。而胸膜炎患者,胸痛仍持续存在,但疼痛多发生在胸廓侧壁、胸骨后,同时还可能伴有发热、咳嗽、呼吸困难等;
3、体征:心绞痛患者通常面色较苍白,常伴有心率加快、血压升高、皮肤湿冷、发绀等表现。而胸膜炎患者,可能会出现局部的胸廓刺痛、胸闷,伴有咳嗽、发热、呼吸困难等;
4、心电图表现:心绞痛患者通常表现为ST段压低,伴有T波改变。而胸膜炎患者,可表现为ST段的压低,伴有T波改变;
5、影像学检查:心绞痛患者的超声心动图可能无明显异常,而胸膜炎患者,可表现为局部的胸膜增厚、胸腔积液等。
心绞痛与胸膜炎的治疗方式类似,均需要遵医嘱使用硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片等,必要时还可进行经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等。此外,在日常生活中,患者应注意休息,避免过度劳累或情绪激动,同时还应戒烟戒酒,以免加重病情。
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